お知らせ/おおるりペットクリニック〜犬・猫・ウサギ・小鳥の動物病院/栃木県矢板市

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エボラ出血熱とペットの関係についての情報

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    最近、ニュース等でも報道されていますが、エボラ出血熱は遠い地域の話ではなくなってきています。いつ我が国に入ってきても不思議ではありません。そこで、身近な話題となっているエボラ出血熱について、ペットとの関係について記載した資料が、アメリカのウェブサイトにありましたので、ご紹介いたします。ただし、専門的すぎる部分については部分的に省略しました。ペットとエボラウィルスとの関係については不明の部分が多いことは、以下の資料でもよく分かりますが、エボラウィルスを使った感染実験を行うこと自体、通常、特に日本ではほとんど不可能と思われ、したがって、情報は、流行地における疫学的研究に基づくものが主要なものとなることも理解できます。現地の研究者の粘り強い研究に敬意を払って、その成果を期待したいと思います。今後、日本がエボラウィルスの疫学的研究の中心地にならないようにする為にも、エボラ出血熱に対する正しい知識を身に着けていくことが必要と思います。
     
    エボラウィルス流行に関する獣医学的検討
    By Radford Davis, DVM, MPH, DACVPM and J. Scott Weese, DVM, DACVIM
     
    Q&A
    Q:エボラウィルス病はどういうものですか?
    A:エボラウィルス病はエボラ出血熱としても知られています。エボラウィルス病は、ヒトおよびヒト以外の霊長類と家畜類(例えば、豚)に対するの非常に伝染力の強い疾病です。ヒトに対しては、感染したヒトあるいは動物の血液、体液および分泌物を介して、また、食用に狩猟した野生動物を扱うことにより感染します。原因ウィルスは、フィロウィルス科のエボラウィルス属として分類されています。フィロウィルスは繊維状の外被を有するウィルスで、約19キロベースのマイナス鎖RNAを持っています。エボラウィルス属には5種類のウィルスが含まれ、それらの中で、ザイールエボラウィルスとスーダンエボラウィルスは強毒種として知られ、ヒトで高い死亡率(53-90%)を示します。
     
    Q:エボラウィルスは、どんな動物から放出されますか?
    A:アフリカでの野外調査および疫学的研究から、フルーツコウモリが広範囲でエボラウィルスに対する抗体を有していることが明らかにされたことから、フルーツコウモリがエボラウィルスの自然宿主であろうと考えられています。コウモリおよびその他の脊椎動物に実験的にエボラウィルスを感染させると、コウモリだけが感染後、臨床症状を示すことなく糞中にウィルスを放出しました。サルは、ウィルスに対する高い感受性と、感染後の高い死亡率から、自然宿主とは考えられていません。哺乳類のみ(例えば、ヒト、コウモリ、サル、霊長類)が、エボラウィルスに感染し、ウィルスを放出しました。
     エボラウィルス病の疫学における豚の役割は良くわかっていません。ザイールエボラウィルスに感染した豚は、軽度の臨床症状を示し、ヒト以外の霊長類にウィルスを伝染させることができました(Weingartl et. al 2012)。野外研究が実施されていないため、家畜がヒトへのウィルスの伝搬に積極的な疫学的役割を果たしているかどうかについては、まだ、明らかになっていません。
     
    Q:ペットはエボラウィルスに感染しますか?
    A:2005年の研究によると、アフリカで、ザイールエボラウィルスの流行地の近隣または遠隔地で捕獲された犬では、ザイールエボラウィルスに対する抗体陽性率が増加していることが明らかになりました。即ち、流行地に近いほどザイールエボラウィルスに対する抗体陽性率が増加していましたが、ウィルスのRNART-PCRによる)およびウィルス抗原(ウィルス分離)のどちらも検出することができませんでした。そこで、著者らは、ザイールエボラウィルスは犬に免疫応答を誘導することはできるが、犬がウィルスを放出するかどうかは明らかにできなかったと結論しています。
     エボラウィルスの感染実験では、モルモット、ヤギ、馬は、無症状あるいは軽度の臨床症状を示すが、自然界では、これらの動物でエボラウィルス感染が観察されることはありませんでした。
     
    Q:ペットはエボラウィルスをヒトまたは他の動物に伝染させますか?
    A:イヌを含む家畜がエボラウィルスをヒトや他の動物に伝染させたという証拠はありません。流行の起源が不明な地域での伝染について、イヌの関与を疑っている研究者もいますが、これらの流行については、記録文書が少なく、不完全あるいは不正確な地域で起こっています。したがって、このような説は、せいぜい仮説の域をでません。また、野外における潜在的なイヌの感染についての、しっかりした研究は実際上存在していません。
     
    Q:イヌはエボラウィルスの無症状のキャリアーになるでしょうか?
    A:現在のところイヌがエボラウィルスを保持し、放出するかどうかについてデータがありません。イヌからウィルスが分離されたことは、これまでありません。
     

    Q:どのくらいの期間、イヌはエボラウィルスに感染していますか?
    A:イヌがエボラウィルスに感染するという証拠がないため、感染期間(ウィルスの増殖および放出を含む)を推定することはできません。
     
    Q:エボラウィルスは飛沫で伝染しますか?
    A:エボラウィルスが飛沫、水または食物を介して伝染するという証拠はありません。2つの別々の試験研究があり、1つはサルで、もう一つはブタとサルでの研究ですが、その中で、著者達は、空気感染の可能性を考えています。しかしながら、この経路の感染は確認されておらず、またその他の感染経路も除外されていませんでした。
     
    Q:エボラ患者の家のペットはどうすれば良いのでしょうか?
    A:CDC(Center for Disease Control and Prevention:アメリカ疾病予防管理センター)では、担当官が獣医師の協力下で、ペットに対するウィルス暴露の危険性(エボラ感染者の血液または体液への接触あるいは暴露)について評価することを推奨しています。この評価のみならず個々の状況に基づいて、地域およびその州のヒトおよび動物の衛生担当者は、ペットをどのように取り扱うかを決定します。現在のところ、テキサスで感染看護師に接触したイヌは、使用しなくなった軍の基地内で隔離されています。エボラ患者あるいはエボラ患者と接触したヒトの動物を担当する獣医師は、その対策について州の保健局へ問いあわせなくてはなりません。
     
    Q:被毛を含む介在物による伝染に関する証拠はありますか?また、ウィルスの生存期間はどのくらいですか?
    A:ウィルスが犬の被毛または唾液で伝染するとういう証拠はありませんが、介在物による伝染があるかもしれないといういくつかの証拠があります。したがって、CDCは、最も慎重な対策として、エボラウィルスに接触あるいは感染したヒトからペットを隔離するように指導しています。
     
    Q:エボラウィルスは自然環境のなかで生存できるでしょうか?
    A:エボラウィルスは外被を有するウィルスであるため、乾燥、洗剤および消毒剤に対して感受性があります。ウィルスは環境の中では長時間(日、週ではなく時間単位で)生存できず、様々な消毒剤により不活化することができます。CDCによると、伝染に対する環境の役割は明確になっていません。好適条件下での試験研究では、エボラウィルスは固体表面で生存可能であり、数日の間で、徐々に減少していました。流行地の患者の看護現場における汚染を評価した研究が1つあり、血液が目視できない部分から集められた33個のサンプルのいずれからも、ウィルスは検出されませんでした。エボラウィルスの伝染については、現場環境あるいは患者の看護に由来する汚染物(ベッドのレール、ドアノブ、洗濯機等)を介しての伝染を示す疫学的証拠はありません。しかしながら、明らかに少量による感染、患者血液の潜在的高力価ウィルスおよび疾患の重篤性を考慮すると、患者の看護現場における汚染により生ずる潜在的危険性を抑えるためには、高レベルの予防措置が必要です。
     

    根拠に基づく医療

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      基本的には、病気も自然現象の一つです。したがって、病気を治療することは、必然的に自然現象と向き合うことになります。生体のメカニズムについても、現在、世界で何万人もの研究者が、生命科学の研究に携わり、日々、膨大な研究成果が報告されていますが、研究のテーマは尽きることがありません。したがって、病気に関しても、現時点で、分からない部分が山のように存在することは致し方ないところです。そのことは、治療法に関しても、絶対的に正しい治療法は未知であることを示しています。しかしながら、実際に病気の人や動物には、治療が必要です。私たち獣医師にできることは、現時点で最適な治療法を学ぶことしかありません。最適な治療法を見つけるために、現在、広く用いられている手法に「Evidence Based Medicine(根拠に基づく治療)」があります。その中で最も信頼性の高い根拠は、2重盲検試験の結果とされています。2重盲検試験は医薬品の評価に使われる評価法で、簡単に言うと、投薬する医者も、投薬される患者も薬剤名を知らされないで試験が実施されるもので、薬の効果を客観的に評価できるものとされています。近年承認された医薬品はほとんど2重盲検試験をパスしているはずです。薬以外の治療法に関しては、2重盲検試験は困難なことが多いですが、それでも、できるだけ客観的なデータを評価することは必要で、少なくとも統計学的評価が可能となるようなデータ数を揃えることが必要です。このように、治療法は、1つずつ客観的データを積み上げながら進歩していくものであり、それによって、有用性の高い治療法が開発されていきます。当院でも、治療法の進歩に遅れないように、日々努力しているところです。私は、客観的根拠に基づいた治療法の進歩こそが、科学的に信頼に足るものであると信じていますが、欠点は、未知の部分が多い自然現象が相手であるため、説明そのものが、歯切れが悪く、どうしても曖昧な部分が残ります。したがって、特に未知の部分が多い難しい病気については、飼い主の皆様に対しても明快な説明が難しくなってしまいます。裏を返せば、余りに明快で、断定的な説明は、科学的根拠が乏しい可能性大ということになります。当院でも、なるべく分かりやすい説明を心がけておりますが、不明瞭なことについては遠慮なく質問していただければ大変助かります。


      犬が好きか、猫が好きか

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        「あなたは犬好きですか、それとも猫好きですか。」というようなことをよく尋ねられたことがあります。実際両方好きなので、答えに窮するのですが、両方とも好きといっても、両者には明らかに大きな違いがあります。犬の魅力は、ご存じの如く、飼い主との太い絆とそれに基づく豊かな関係性とでも言いましょうか、付き合っているうちに、相手が犬であることを忘れるような、パーソナルな関係が出来上がることでしょう。その土台にあるのは、群生活者としての犬の精神構造と同じく群生活者としての人間の精神構造の類似性だと思いますが、それだけに躾方を間違えると、厄介な問題を引き起こすことにもなります。躾に自信のない方は、最初は子犬ではなく、良く躾けられ、性格の良い、おとなの犬を飼うのも一つの方法だと思います。一方、猫の魅力は、犬に比べ、そのゆるーい関係性にあるように思います。スリスリゴロニャンしたかと思うとちょっと離れて毛づくろいを始めたり、かなり気ままですが、そこがまた可愛いところです。心は通じ合うけれども、こちらに犬ほどには気持ちのエネルギーを要求しない。というわけで、犬と猫それぞれに対する関係性の違いを一言でいえば、「犬は子供、猫は孫」ではないかと感じています。
         

        定期健診中の血液検査

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          病院の待合室でよく「定期的に健康診断をしましょう」と書いてあるのを見かけますが、その中には必ずと言って良いほど血液検査が入っています。では、血液検査はなぜ大切なのか、また血液検査で何がわかるのでしょうか。そこで今回は、血液検査について考えてみたいと思います。

          一口に血液検査といっても、その中には多くの項目があり、それらを測定することによって、肝臓や腎臓などの内臓の状態や、貧血や全身性の炎症があるかどうか等がわかります。例えば、肝臓が悪くなると、食欲低下や吐き気、腎臓が悪くなると、飲水量や尿の増加などの症状が出てきます。これらの症状は、ある程度病気が進行してから出てくるため、これらの症状に気付いた時には、病気はかなり進行しています。では病気を早期発見するためにはどうすれば良いのでしょうか? 答えは定期健診です。中でも血液中には様々な病気のサインが早期に出てくることが多く、そのことが、血液検査が病気の早期発見には欠くことのできない検査となっている理由です。動物たちは人と比べて年を取るのが速く、犬や猫は人の4倍、ウサギは7倍の速さで歳をとっていきます。それだけ体調の変化、病気の進行も速いので、病気の早期発見のためには、人以上に定期的な健康チェックが大切です。


          矢板市の放射能汚染

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            最近の矢板市の放射能汚染はどうなのか、市と県のHPで調べてみると飲み水は今のところ大丈夫のようですし、空中線量もそれほど高くないということで、ひとまずは安心。では2年前に降ってきた放射性物質はどこへ行ったのか。雨水とともに、川となり海へ流れて行ったのか、地下に潜ったのか、吹き溜まりの如くどこかに溜まっているのか、放射能が通常の環境中で時間以外の要素によって消滅することはないので、しっかり調べて公表して欲しいものです。放射性物質の長所は、追跡が容易であることなので、やれば出来ることと思います。我が国には、環境放射線を研究している研究者も少なくないので、すでに研究は進行中と期待しているところです。私たちが日常使用している薬も、投与されてから排泄されるまでの経路は、放射線を出すように標識した薬を使用して、詳しく調べられています。薬はそのようなデータに基づいて、適切に使用できるようになっています。環境中の放射性物質についても、今何処に存在し、将来何処へ行くのかが明らかになれば、余計な不安を懐くことなく、それなりに安全に生活するための対策が見えてくるものと思います。


            狂犬病予防接種

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              昨日、矢板市の春季狂犬病予防ワクチン集合注射が無事終了しました。私は、21日(日)のみの参加でしたが、朝から雨で、この季節としてはとても寒い中での予防注射となりました。今日は集まらないのではないかと心配していましたが、結果は三日間合計で注射頭数559、新規登録数15で、昨年並みでした。悪条件にも関わらず、予防注射に訪れていただいた飼い主の皆さんのご協力に感謝しています。まだ、予防注射を済ませていないワンちゃん達も動物病院では年中ワクチン接種が可能ですので、是非接種をお願いします。現在、狂犬病ワクチンの接種率は、矢板市の場合、毎年60%台で推移しています。これでは日本に狂犬病が侵入してきたときに、病気が広がる危険性があります。狂犬病に限らず、予防接種によって防げる病気は、しっかり予防することが大切です。地震等、何が起こるかわからない世の中ですが、何事も備えあれば憂いなしということだと思います。


              野ウサギその後

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                 昨年このブログで紹介させていただいた野ウサギが年末に一時当院へ里帰りしました。





                立派に成長し、体重も2.1kgになりました。
                スリムで長い手足と大きな耳、顔も精悍です。まさに「ワイルドだぜえ」。
                これなら、野山に帰っても、キツネや野犬の餌食になることは無いと期待できそうですが、
                精神面が少し心配です。

                謹賀新年

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                  新年、明けましておめでとうございます。

                  本年も動物医療に全力で取り組んでまいりたいと思いますので、よろしくお願いいたします。


                  保護された野ウサギの子

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                    今年の8月下旬に一匹の野ウサギの子供が保護され、当院に連れてこられました。工場内に迷い込んだとのことで、親を探すこともできず、このままでは死んでしまうので、自然復帰ができるまで、必要な手続きを行った後、当院と栃木県県民の森で飼育することになりました。保護された時の体重は98gで生後約3週間と推定し、点滴と保温の後、ミルクで飼育を開始しました。保護された子ウサギは途中で死んでしまうことが多いのですが、今回はすくすくと育ち、1か月で558g、1.5ヵ月で900gまで成長しました。この時点で完全に離乳し、通常のウサギの食事が可能となりました。このまま順調に育てば、来年の春には山に返すことが可能と思われます。

                    保護2日目
                    保護されて2日目 体重106g

                    保護8日目


                    保護されて8日目 体重150g

                    保護12日目
                    保護されて12日目 体重180g


                    保護15日目
                    保護されて15日目 体重210g

                    保護45日目

                    保護されて45日目 体重800g

                    保護49日目

                    保護されて49日目 体重960g

                    傷病野生鳥獣の保護に関しては、様々な意見があることは皆さんもご存じと思いますが、私の個人的な意見は、「積極的に推奨はしないが、保護したものについては対応する。」というものです。厳しい自然界において、負傷したり、病気になった野生鳥獣にとって、心優しい人に保護されることは、宝くじに当たったようなものです。それを、本来の野生のあるべき姿ではないという理由で取り上げるのは、ちょっと理不尽な気がします。

                    立ち耳のウサギは垂れ耳のウサギよりよく聞こえる?

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                      立ち耳のウサギは垂れ耳のウサギよりよく聞こえる?

                      さくら市の小学校では「小動物ふれあい教室」というのを実施していて、私も獣医師として参加しています。動物としてはウサギを使うのですが、子供たちは実際のウサギに触れて、大変楽しそうでした。最後に質問コーナーがあるのですが、その中に私たちも気づかなかった大変良い質問がありました。みなさんご存知と思いますが、ウサギの耳には、耳が立ったものと耳が垂れたロップイヤーと呼ばれるものがあります。質問は「どちらのウサギが良く聞こえますか?」というものでした。そのようなことに疑問を持つこと自体、素晴らしいことと思います。この感性をしっかり伸ばしてほしいものです。常識的に考えれば、集音効果を発揮できるのは立った耳と思われますが、実際に測定しなくては事実はわかりません。世の中にはそのような研究成果が存在しているのかもしれませんが、私はその質問に答えるためのデータは何も持っていませんでした。その場は苦し紛れに、「立ち耳の方が集音という意味で有利と思われるし、野生では垂れ耳のウサギは見たことが無いので、おそらく立ち耳のほうがよく聞こえると思います。」と答えました。では実際に両方のウサギの聴力をどのように比較したら良いのでしょうか。しっかりとしたデータを出せば、大学の卒論くらいは書けそうですね。私の老後の楽しみにしたいと考えているところです。



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